云南省艾滋病关爱中心/传染病专科医院建设项目竣工决算及效益情况审计结果

（二○○九年四月二十四日公告）

根据《中华人民共和国审计法》的规定，云南省审计厅于2008年3月至6月，对云南省艾滋病关爱中心/传染病专科医院建设项目（以下简称“关爱中心”）竣工决算及效益情况进行了审计。

一、基本情况

关爱中心是我国加强艾滋病防治工作的重要措施性建设项目，也是我省实施控制传染病、艾滋病多渠道、多层面传播的六项工程之一。关爱中心项目位于安宁市郊区连然镇，批准建设规模为39899㎡，其中：新建34386㎡，改建5513㎡（含保留原有建筑2016㎡）。项目批准投资概算13900万元，总占地面积为172000㎡。主要建设内容为新建门诊住院楼、培训中心综合楼，改造呼吸科门诊住院楼、呼吸科医技楼、后勤中心等5个单项工程，另建室外道路管网，绿化工程，医疗废弃物焚烧、锅炉站、引水及外环公路等辅助设施工程。

关爱中心项目由云南省建筑工程设计院，北京翰时国际建筑设计咨询有限公司联合体负责设计，由昆明建设监理咨询公司实施监理，主体工程施工主要由云南建工第六建筑工程有限公司、云南工程建设总承包公司、云南玉溪城建集团有限公司等单位负责实施。

2006年1月经省政府研究决定，将项目作为云南省第一个代建制试点项目，由省发改委代建中心通过招标委托由省设计院负责实施代建。2006年4月13日签订了委托代建合同，代建合同工期为12个月，代建工程部分于2006年5月26日组织了开工典礼，单项工程（室外工程、绿化工程）交工验收时间为2007年9月17日，实际代建工期比合同约定工期延误了157天。代建项目于2007年12月1日竣工，完成全部代建工作。

审计结果表明，关爱中心项目代建单位和自建单位在建设过程中，加强和完善了合同及组织管理，规范了建设投资行为，积极采取了节约投资成本的措施。项目建设严格按照建设程序要求，从设计、监理、设备采购到施工单位选用均进行了招标备案。在施工过程中，能按照国家规范、技术要求，对重点部位实行监理工程师旁站监督及跟踪监督管理，未出现安全事故，工程顺利完工。工程运行以来的情况反映出，项目的使用功能适应发展，工程质量合格，社会效益及经济效益显著。

二、项目的效益情况

(一)社会效益。

1.关爱中心项目按照省政府“立足云南、辐射全国、面向世界”的发展要求，以把关爱中心真正建设成为全省艾滋病临床治疗的国际交流中心，传染病、精神病的诊疗中心，全国艾滋病关怀治疗的示范医院，有效抑制我省艾滋病快速蔓延势头为目标，通过有效的工作措施，达到了预期的建设目标，取得了良好的社会效益，提升了我省艾滋病和传染病的防治能力，进一步完善了应对突发公共卫生事件的医疗救治体系。

2.项目建成至今，接待了联合国副秘书长、联合国艾滋病规划署执行主任彼得？皮奥特博士、原美国总统克林顿先生、世界卫生组织西太平洋区主任尾身茂先生、美国艾伦？戴蒙德艾滋病研究中心主任何大一教授、瑞典妇女关爱协会、美国贝勒医学院全球知名的儿童艾滋病治疗专家科莱教授等多个高级官员及国际国外组织，多次邀请美国贝勒医学院儿童艾滋病研究中心及香港艾滋病基金会的专家到关爱中心授课。同时，还与美国艾伦？戴蒙德艾滋病研究中心合作，进行了《三协唯治疗艾滋病病人的安全性和有效性研究》、《HIV-1阳性孕妇抗病毒治疗和预防母婴传播》、《云南省部分地区防治妇女儿童艾滋病项目》等研究，引进外资130多万美元，增强了与国际艾滋病治疗先进国家的技术交流与合作，进一步提高了我国的国际形象和我省艾滋病防治工作的水平，受到了国际社会的广泛关注和好评。

3.项目建成后，在省卫生厅的组织领导下，关爱中心参与全省艾滋病抗病毒治疗、机会性感染治疗、信息收集、实验室建设、免费抗病毒药物及试剂管理、治疗经费及工作补助管理等技术指导性和政策指导性文件的起草，为全省艾滋病抗病毒治疗和抗机会性感染治疗的规范化提供了指导性政策依据，明确了医疗机构防治艾滋病的职责，为全面推开艾滋病临床治疗、贯彻国家救助政策发挥了重要作用。

4.作为全省艾滋病机会性感染危重患者诊治中心，该中心截至2008年3月共收治艾滋病晚期患者1000余人次。同时，艾滋病免费抗病毒治疗也取得了显著成绩，全省累计治疗人数达6239人，已超额完成2007年国家下达的3300人的任务，对艾滋病抗病毒治疗工作在全省全面稳步推进做出了积极贡献。

5.作为国家级和省级艾滋病临床医师进修培训基地，截至2007年7月，共培训各级各类人员2188人次，参训人员遍及全省和新疆、河南、湖北等部分省、市、自治区，对促进全省、全国范围的艾滋病医疗救治工作起到了积极作用。

6.作为全省艾滋病治疗技术指导中心，每年对全省已开展艾滋病抗病毒治疗的州、市定期进行现场技术指导和督导，对技术问题给予及时纠正和解答，保证了我省艾滋病抗病毒治疗的规范管理和持续开展。

7.项目建成后，定期对全省艾滋病临床治疗信息进行收集、整理和分析上报，为省卫生厅掌握全省艾滋病预防和治疗情况、指导基层及药品供应提供了科学的参考依据。通过在生活社区、部队、学校及劳教所等场所举办讲座、现场咨询、发放宣传资料、开通电台热线等多种形式的健康教育宣传，对艾滋病抗病毒治疗给予专业技术性的指导和宣讲，收到了良好效果，受到了广大人民群众的一致好评。

(二)经济效益。

1.项目建设成功推行了建设工程项目代建制，为我省深化工程建设项目组织实施方式改革，提高工程建设管理水平，保证工程质量和投资效益，规范建筑市场秩序探索了有益的经验。

2.项目建成后，承担了全省艾滋病免费抗病毒治疗的药品和CD4检测试剂的采购、管理和发放工作，目前已采购的药品、试剂价值1769.10万元，已发放1569万元。采购和发放做到计划合理、管理有序，既保证了供应的持续性，又避免了药品的浪费，有效保证了抗病毒治疗的持续开展。

三、审计发现的主要问题

(一)因工程量多计、错计、重计，定额错套、高套等原因，造成施工单位多计工程价款1805.33万元。经本次竣工决算审计，代建项目送审结算造价12597.02万元，审定结算造价为10839.27元，审减金额1757.75元；关爱中心自建项目工程送审造价1325.63万元，审定工程造价为1278.05万元，审减金额47.58万元。

(二)由于代建项目多报代建单位管理费58.87万元、多报监理费37.81万元、多报竣工资料归档费2.41万元等，造成多计待摊投资99.2万元。

(三)代建项目建设期存款利息收入6.01万元未冲减建设成本。

(四)账务处理不当，造成建设成本归集不正确，需要调整账务59.92万元。

四、审计处理情况及建议

对上述问题，省审计厅已按照国家法律、法规的规定，出具了审计报告，下达了审计决定书。对多计工程价款的问题，要求关爱中心和代建单位对施工单位多计的工程款予以核减，并严格按照审定的工程决算支付相关施工单位；对多计待摊投资的问题，要求关爱中心和代建单位按照审定的金额进行调整账务处理；对建设期存款利息收入未冲减建设成本及账务处理不当造成建设成本归集不正确的问题，要求关爱中心和代建单位严格按照审定的金额进行账务调整处理。

针对审计发现的问题，省审计厅建议代建单位应加强和完善代建项目管理机制，加强招投标环节、合同签订以及施工过程的管理，严格执行合同约定条款；加强和提高对提供专业技术服务的监理单位、造价管理单位的合同管理和质量要求，避免由于工作不到位造成质量和投资失控。建议项目的自建单位和代建单位应加强会计基础工作，规范会计核算，按照审定投资金额及相关的债权债务等，进行财务决算编制和调账处理，完成竣工决算审计后的相关工作；注意及时收集、整理、归档工程技术资料和经济资料，为下一步的工程竣工验收作准备；严格管理资金，按规定专款专用，不得挪作他用，尾工工程及预留费用若有节余，一律冲减工程投资。针对预留的尾工工程，建议项目的自建单位应严格按审计核定的预留项目尽快组织实施，并据实开支预留费。

五、审计查出问题的整改情况

对审计查出的问题，关爱中心和代建单位高度重视，认真部署落实整改措施。对多计工程价款的问题，已按审计审定的金额支付各施工单位；对多计待摊投资、代建项目建设期存款利息收入未冲减建设成本及账务处理不当造成建设成本归集不正确的问题，已按审定金额进行了账务调整处理。

对于审计提出的建议，关爱中心和代建单位高度重视，采取了认真总结经验教训、加强管理、完善制度等具体措施。